Общие принципы гелиотерапии для различных климатических зон одинаковы.
Во время гелиотерапии пациенты располагаются лежа на топчанах, голова должна быть в тени, а глаза защищены очками с дымчатыми стеклами.
Облучение не следует проводить натощак или сразу после плотной еды.
Нельзя спать и читать во время процедуры.
Солнечные ванны можно сочетать с легкими тонизирующими упражнениями, спортивными играми, лечебной греблей.
На севере, когда солнце стоит низко над горизонтом, рекомендуется облучаться стоя, используя приспособления для защиты от низкой температуры и ветра (климатокабины, щиты и др.).
В южных районах, где интенсивность солнечной радиации выше, целесообразно проводить гелиотерапию в утренние часы, использовать солнечные ванны ослабленной и рассеянной радиации по интёрмиттентной методике.
В зимнее время на юге облучение проводится в положении пациента лежа, но при этом головной конец топчана должен быть приподнят.
Целесообразно также ориентировать топчан перпендикулярно направлению солнечных лучей.
В горах особое внимание должно быть уделено защите (особенно глаз) от солнечных лучей, отраженных от снега.
Исследования показали целесообразность проведения гелиотерапии в холодное время года не только на юге, но и в средней полосе.
Для этого используют закрытые аэросолярии, климатокабины или специально оборудованные топчаны.
Учитывая, что в холодное время года фактическое число часов солнечного сияния ограничено, целесообразно в пасмурные дни проводить облучение искусственными источниками УФ-лучей.
Гелиотерапию не рекомендуется в один день сочетать с УФ-облучениями искусственными источниками света, общими облучениями соллюксом и с местными или общими световыми ваннами.
При сочетании гелиотерапии с грязевыми, парафиновыми и озокеритовыми аппликациями солнечные ванны должны предшествовать этим процедурам, при этом дозу облучения следует снизить.
Между приемом солнечных ванн и совместимыми с ними по щиказаниям физиотерапевтическими процедурами должен быть перерыв не менее 2 ч.
Для контроля за реакциями больных на солнечные ванны, помимо учета субъективных ощущений (теплоощущение, головная боль и др.) и клинических наблюдений (бледность, эритема, одышка и т. д.), следует использовать комплекс простых функциональных иееледований (измерение артериального давления, подсчет пульсами дыхания и др.).
Одним из первых признаков передозировки солнечных облучений является выраженная эритема (покраснение и болезненность кожи).
В этом случае солнечные ванны следует прекратить до исчезновения признаков передозировки (на 2—3 дня), участки кожи с выраженной эритемой протереть спиртом, одеколоном, смазать вазелином.
Передозировка облучения может вызвать солнечный удар, который характеризуется нарушением функционального состояния центральной нервной системы и системы терморегуляции вследствие перегревания (ощущение разбитости, головйая боль, головокружение, шум в ушах, тошнота и др.).
В этом случае облучение следует немедленно прекратить, больного перенести в затененное и прохладное место, раздеть, охлаждать тело опахиванием, холодными компрессами или льдом на голову и область сердца, влажными обертываниями и обливанием прохладной водой.
При более тяжелом состоянии вливают физиологический раствор натрия хлорида подкожно или внутривенно, при необходимости назначают сердечные средства, кровопускание при напряженном пульсе.
Для профилактики солнечного удара нужно правильно определить дозу и точно соблюдать все правила гелиотерапии (не принимать солнечные ванны натощак, защищать голову от прямых солнечных лучей, не читать книги во время процедуры и т. д.).
Tags: Гелиотерапия