Методология гомеопатической терапии
В конце XVIII — начале XIX вв. немецкий врач и естествоиспытатель Фридрих Самуэль Ганеман сделал попытку внедрения в медицинскую практику новой терапевтической системы.
Он назвал ее гомеопатией, воспользовавшись по традиции двумя греческими словами: homoios — подобный и pathos — страдание, или болезнь.
Новшество заключалось в том, что он предлагал лечить болезни теми агентами, которые сами могут вызывать у практически здоровых людей болезненные явления, подобные подлежащим лечению: красавкой и чемерицей, способными провоцировать острый психоз,— душевные болезни, кофе — бессонницу, рвотным корнем — токсикозы, шпанской мушкой — заболевания мочеполовых органов, пчелиным ядом—отеки, змеиными ядами — заболевания крови и нервной системы, ртутью и свинцом — поражения слизистых оболочек и нервной системы и т. д.
Действие названных веществ на человека общеизвестно.
Эта идея возникла у С. Ганемана эмпирически, из случайного аутоэксперимента, предпринятого им во время перевода раздела о хине из «Лекарствоведения» эдинбургского профессора У. Куллена.
Он принял порошок хинной корки в целях уточнения ее действия на организм и, к своему удивлению, отреагировал на этот прием (в обычной лечебной дозе) маляриеподобным приступом.
Малярией он в это время не страдал, хина же была признанным антималярийным средством.
Этот случай побудил С. Ганемана к изучению в этом аспекте других лекарственных веществ, использовавшихся в медицине.
В специально проведенных им, а затем его последователями многочисленных опытах с большим количеством лекарственных веществ различного происхождения было установлено, что вещества, вызывающие в больших дозах болезненные явления у здоровых людей, в малых дозах лечат сходные явления у больных.
Исходя из этого, С. Ганеман предложил находить нужное для больного лекарство, используя подобие между картиной заболевания во всей совокупности ее проявлений и картиной действия лекарственного вещества в большой дозе на здорового человека, максимально уменьшая его дозу.
В нахождении такого подобия ученый увидел орудие для выбора подходящего лекарства и назвал его выбором по принципу подобия. Таким образом, гомеопатию можно определить как лечение малыми дозами лекарственных веществ, подобранных по принципу подобия.
Главное гомеопатической терапии — принцип подобия, использование малых доз — обстоятельство, диктуемое сущностью самого принципа. Без этого принципа гомеопатия как метод лечения не существует.
В то время как усилия медиков были сосредоточены на возможно более детальном изучении болезненных процессов, их протекания и происхождения, С. Ганеман основное внимание обратил на изучение действия лекарственных веществ на здорового человека на взаимодействие орудия и объекта лечения.
Он считал возможным найти таким образом наиболее рациональный путь лечения болезней.
Естествоиспытатели, занимавшиеся созданием гомеопатического лекарствоведения, отмечали все возможные действия лекарственных веществ на человека, поэтому гомеопатическое лекарствоведение разработано очень детально и на уровне целого организма.
Такой уровень, особенно во времена С. Ганемана, давал наиболее полное представление о действии изучаемого вещества. Лекарственные вещества испытывали в дозах, принятых в лечебной практике.
Фактически гомеопатическое лекарствоведение состоит из фармакологических характеристик лекарств, полученных в опытах по выяснению реакции практически здоровых людей на большие но не токсические дозы лекарственных веществ.
Эти характеристики являются тем материалом, который использует врач, назначая лечение по принципу подобия, т. е. показаниями для применения лекарств в малых дозах.
Врач сравнивает данные характеристики лекарств с картиной представившегося ему случая.
С. Ганеман назвал их лекарственными патогенезами.
Они содержат симптомокомплекс, состоящий из субъективных и объективных симптомов, описания конституциональных особенностей людей (в соматическом и психическом аспектах), обладающих повышенной чувствительностью к определенному лекарственному веществу, и их наследственных тенденций.
Симптоматика в лекарственных патогенезах изложена подробно с указанием не только на то или иное болезненное явление, но и на качественную его сторону, а также на причину возникновения и факторы, влияющие на его течение.
В этом их практическая ценность и залог индивидуализации назначений.
Так, при однотипных болях в позвоночнике причина их — травма, охлаждение, интоксикация или сексуальные расстройства — помогает врачу сделать правильный выбор.
Травма может склонить к прописи арники или багульника, охлаждение — известковой серной печени, кремния или препаратов сурьмы, интоксикация — препаратов ртути, свинца или мышьяка, заболевания половой сферы — платины, болиголова или стефанова семени.
Известно, что одно и то же болезненное явление может усиливаться или ослабляться от различных факторов — тепла, холода, лучистой энергии, влаги, характера питания, времени года, суток, фаз луны, покоя, движения, позы, психологических обстоятельств и т. д.
Это тоже учитывается в лекарственных патогенезах и описывается в разделе, именуемом модальностью.
Tags: Диагностика, заболевание, лечение