Методом, позволяющим получить информацию о состоянии позвоночника, является компьютерная томография.
Компьютерная томография — это рентгеновский неинвазивный метод обследования, основанный на измерении показателей положения рентгеновских лучей, которое преобразуется с помощью ЭВМ и дает возможность получить изображение исследуемого объекта на дисплее.

Исследуемый орган находится между излучателем и приемным устройством, и вся система делает оборот вокруг оси тела больного, регистрируя поглощение рентгеновских лучей на всех стадиях вращения. В результате на срезе достаточно четко просматриваются тела позвонков, мягкие ткани, межпозвонковые диски, связки, сосуды.
(more…)

В   клинической практике   для   комплексной оценки   выявленных  рентгенографических  изменений при остеохондрозе позвоночника  целесообразно использовать следующие критерии:

1. Критерии, отражающие нарушение амортизационной функции диска: сужение межпозвонковой щели, уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков, наличие передних или задних разрастаний (остеофитов), скошенность тел позвонков в области передней части краевой каемки, обызвествление фиброзного кольца, развитие артроза и неоартрозов. Для шейного отдела позвоночника весьма патогно-мичным признаком остеохондроза является изменение крючковидных отростков, деформация их, образование унковертебрального артроза.
2. Критерии, отражающие нарушение двигательной функции позвоночного сегмента, которые наиболее отчетливо выявляются и уточняются при функциональных пробах: патологическая подвижность или обездвиженность («блок») одного или нескольких сегментов. Признаками фиксации на рентгенограммах являются выпрямление физиологических искривлений или локальный угловой кифоз, лорДоз, сколиоз, смещение остистых отростков, а в далеко зашедших случаях — сближение поперечных отростков тел позвонков, локальный «блок» (симптом «распорки»), а также участки обызвествления диска треугольной формы, обращенные верхушкой в межпозвонковую щель. Нередко отмечаются признаки обездвиженности в сочетании с признаками гипермобильности (разболтанности) в двигательном сегменте (псевдоспондилолистез, подвывих по Ковачу и пр.).

Для оценки стадий и степени выраженности остеохондроза может быть рекомендована классификация Зекера.
(more…)

Рентгенологические симптомы остеохондроза позвоночника можно разделить на две группы:

• первая — симптомы, характеризующие нарушения статики позвоночника (выпрямление лордоза, сколиоз, нестабильность)
• вторая — местные симптомы

(more…)

Клинический анализ спондилограммы начинается с ее общей оценки, с определения конфигурации исследуемого отдела позвоночника, количества позвонков, так как наличие переходного позвонка создает неблагоприятные статико-динамические нагрузки соответствующих пояснично-двигательных сегментах позвоночника.
Определяются следующие рентгеноанатомические детали:
тела позвонков
их замыкающие пластинки, окруженные костным краевым кантом
ножки дуг
межпозвонковые суставы и образующие их суставные отростки (верхний и нижний)
поперечные и остистые отростки.
(more…)

Неконтрастное рентгенологическое исследование позвоночника позволяет проводить дифференциальную диагностику между тремя основными формами дистрофических изменений в пояснично-двигательных сегментах позвоночника:

• спондило-дистрофией, то есть дистрофическими изменениями в позвонке
• остеохондрозом, то есть дистрофическими поражениями в межпозвонковом диске
• спондилоартрозом, то есть дистрофическими изменениями в межпозвонковых суставах.
• Рентгенологически в пояснично-двигательных сегментах позвоночника можно одновременно выявить дистрофическую патологию диска, суставов и связок

(more…)