В последние годы методы методы рефлексотерапии начали прочно входить в арсенал медицины, завоевывая все большую популярность среди врачей и больных.
Это объясняется безвредностью и достаточно высокой эффективностью метода рефлексотерапии в лечении многих заболеваний, функциональных нарушений и болевых синдромов.
Использование метода практически во всех разделах клинической медицины, а также начало разработки проблем диагностики функционального состояния организма по некоторым параметрам акупунктурных точек привлекли к этим исследованиям не только медицинских работников, но и биологов, физиологов, специалистов технического профиля.
Комплексные изыскания позволили внедрить в практику рефлексотерапии самые разнообразные способы и технические средства воздействия на акупунктурные зоны, вплоть до оптических квантовых генераторов.
К достоинствам рефлексотерапии следует также отнести сравнительную простоту процедуры, экономичность и отсутствие аллергической реакции или каких-либо других серьезных осложнений.
Оказалось также, что рефлексотерапии может дополнять или заменять многие методы лечения, в том числе фармакологические.
Во многих клиниках и курортах рефлексотерапия успешно сочетается с физиотерапевтическими процедурами, психотерапией, гомеопатией и мануальной терапией, то есть речь идет о комплексном лечении.
Подобный подход оказался наиболее рациональным и наиболее перспективным, так как позволяет существенно снизить дозировки медикаментов (сочетание рефлексотерапии с многими лекарственными средствами обладает своеобразным синергизмом).
Рефлексотерапия оказывает выраженное десенсибилизирующее действие, что в ряде случаев способствует предотвращению аллергических реакций при сочетанном использовании рефлексотерапии и медикаментов.
Однако наряду с достоинствами метод имеет и недостатки.
В основном это не познанная и (или) не изученная до конца сущность механизмов действия рефлексотерапии, а также отсутствие общепризнанных и общепринятых методических подходов и рекомендаций.
Несомненно, указанные недостатки преодолимы, причем в реально обозримое время.
В настоящее время получены достоверные данные о том, что акупунктура может давать следующие лечебные эффекты.
1. Болеутоляющий эффект (гипалгезия, реже — аналгезия).
2. Нормализация соотношений или усиленное образование некоторых видов нейрогуморальных веществ:
а) стимуляция высвобождения эндорфинов и энкефалинов в некоторых участках головного и спинного мозга
б) стимуляция высвобождения (или нормализация уровня) серотонина преимущественно в ядрах шва и заднем роге
в) стимуляция выброса АКТГ и кортизона в сыворотку крови
г) нормализация многих компонентов медиаторного обмена (влияние на систему дофамина, ацетилхолина)
д) нормализация соотношений триглицеридов и фосфатидов в сыворотке крови, уменьшение уровня холестерина
е) уменьшение уровня мочевой кислоты
ж) нормализация углеводного обмена
з) нормализация вегетативно-эндокринных дисфункций
3. Улучшение микроциркуляции во многих органах и системах.
4. Нормализация артериального и венозного давления.
5. Антиспастическое действие преимущественно на гладкие мышцы, в том числе нормализующее влияние на пищеварительный канал и матку.
6. Нормализация функции мозга и сердца (по данным ЭЭГ, ЭКГ и других исследований).
7. Повышение иммунитета и резистентности к инфекциям.
8. Снижение синдрома абстиненции при наркомании.
9. Антидепрессивное и седативное действие.
Большое число исследований, выполненных с позиций европейского клинического мышления и основанных на достижениях современной науки, в частности нейрофизиологии и биохимии, убедительно показывает, что научный принцип с изучением физиологических основ, объясняющих механизмы действия данного метода, природу особенностей его терапевтической эффективности,— единственно правильный методологический подход к решению данной проблемы.
Получены убедительные данные о том, что ответная реакция на иглоукалывание и другие методы воздействия на фктивные точки реализуется через нервную систему с включением нейрогуморальных механизмов.
В настоящее время существует несколько теорий механизма действия акупунктуры.
Одна из основных — нейрофизиологическая, дополняемая биохимической (ведущая роль придается эндогенным опиатам и медиаторам).
В ряде стран по-прежнему предпочтение отдается «меридианной» теории или высказываются мысли о своеобразном психотерапевтическом ритуале (гипнозе) или плацебо.
Однако интенсивные поиски механизма акупунктуры за прошедшие годы позволили прийти к одному важному выводу, что в механизмах акупунктуры не существует каких-то особых, дополнительных структур или путей, они одинаковы для всех воздействий.
Любое воздействие на организм человека, в частности на покровы тела, обильно снабженные рецепторными образованиями, прежде всего адресуется наиболее возбудимым структурам организма — рецепторам, которые передают информацию по известным образованиям в ЦНС.
Как известно, одной из особенностей рефлексотерапии является воздействие на ограниченные участки кожи и подлежащих тканей, то есть, на так называемые акупунктурные точки.
В настоящее время их существование уже не оспаривается.
Отметим важнейшие анатомо-фун-циональные особенности активных точек:
1) проекции активных точек на поверхности кожи имеют размеры в несколько квадратных миллиметров (APT по площади меньше корпоральных)
2) обнаруживаются у человека с момента рождения и располагаются идентично у разных индивидуумов
3) визуально не отличимы от рядом лежащих участков кожи
4) более чувствительны к прессации по сравнению с окружающими зонами, при определенных заболеваниях некоторые точки становятся болезненными при надавливании, что имеет диагностическое и терапевтическое значение
5) в области активных точек обнаруживается более высокая концентрация чувствительных образований: экстероцепторов, проприоцепторов, терминалей вегетативных периваскулярных сплетений
6) активные точки чаще всего располагаются вдоль крупных нервных стволов или их ветвлений, у места выхода нервов из костных отверстий, над сосудисто-нервными пучками
7) характеризуются более интенсивными метаболическими процессами и усиленным поглощением кислорода; 
обладают особыми биофизическими свойствами: уменьшение электросопротивления по сравнению с окружающими участками, увеличение инфракрасного излучения, определенная направленность электротепловых биоэнергетических преобразований
Отмеченными особенностями объясняется более выраженное воздействие на активные точки по сравнению с окружающими тканями.
При этом в основе ответной реакции на акупунктуру лежит рефлекс.
Рефлекторный принцип регуляции функций в организме человека и животных является универсальным физиологическим принципом.
Рефлекторная реакция может осуществляться и чаще всего осуществляется при участии многих структур мозга с вовлечением нервных и гуморальных механизмов, на основе интегративного анализа поступающей информации и использования предшествующего опыта, с учетом сенсорной и психической мотивации.
В конечном итоге любой вид рефлекторной деятельности направлен на поддержание оптимального уровня деятельности всего организма, то есть на поддержание гомеостаза.
Стимуляция активных точек вызывает наиболее выраженную рефлекторную реакцию в пределах того метамера или сегмента спинного мозга и в соответствующих внутренних органах, с которыми наиболее тесно связана стимулируемая точка.
Этот принцип получил специальное название — метамерная рефлексотерапия, имеющая четкое нейроанатомическое обоснование, так как к отдельным сегментам спинного мозга относятся не только соответствующие участки кожи (дерматомы), но и соответствующие мышцы (миотомы), кости и связки (склеротомы), сосуды и внутренние органы (энтеротомы).
Знание висцеро- и соматотопии в иннервации поверхности тела и внутренних органов позволяет целенаправленно, рефлекторным путем влиять на ту или иную функцию или орган.
Исследование центральных механизмов рефлексотерапии, выяснение роли различных структур мозга и участия различных нейромедиаторов в рефлекторных механизмах — важнейшие проблемы, стоящие перед наукой и требующие разрешения.
Tags: Рефлексотерапия