Наиболее сложен в акупунктуре выбор точек воздействия и их сочетание.
На смену традиционным восточным теориям, которые основной задачей рефлексотерапии считают восстановление энергетического равновесия, или равновесия инь—ян, пришли теории, объясняющие принципы подбора точек с точки зрения новейших достижений нейроанатомии и нейрофизиологии.
Указанные теории дают обоснование подбора рецепта точек воздействия, исходя из положения, что в каждом конкретном случае необходимо учитывать следующие моменты:
1. Точка воздействия должна иметь общую сегментарную иннервацию с пораженным органом. Чаще всего с этой целью применяют точки меридианов мочевого пузыря, переднего и заднего срединного меридианов. В связи с этим врач-рефлексотерапевт должен знать сегментарную соматическую и вегетативную иннервацию кожи и внутренних органов. Кроме того, с целью воздействия в рецепты включаются местные, т. е. находящиеся в области патологического процесса, и регионарные точки, которые находятся в области патологического процесса, но сами в патологический процесс не вовлечены.
Включение в рецепт воздействия регионарных точек оправдано с точки зрения полимодальной конвергенции возбуждения на одном нейроне, т. е. когда возбуждение с различных зон кожи, благодаря особенностям хода афферентных волокон, приходит на один и тот же нейрон.
2. Для усиления действия сегментарных точек применяют точки первой линии меридиана мочевого пузыря, которые находятся над паравертебральной симпатической цепочкой и дают эффект возбуждения симпатической нервной системы.
3. При необходимости общего воздействия на организм в рецепт включают точки головы и дистальных отделов конечностей с выраженным общим действием. Указанное свойство точек дистальиых отделов конечностей и головы связано с обширным представительством Данных участков в коре большого мозга, участием большого количества (6—7) сегментов спинного мозга в соматической и вегетативной (4—5 сегментов) иннервации их, несовпадением сегментарной соматической и вегетативной иннервации, а также с большой плотностью рецепторов на единицу площади кожных покровов (на одной и той же площади кожи на кисти рецепторов больше в 11 раз, чем На предплечье, и в 19,5 раз больше, чем на плече).
4. Для воздействия на отдельные симптомы заболевания в рецепт включают симптоматические точки, которые подбирают в различных частях тела на основании эмпирических данных об их влиянии на те или другие проявления заболевания.
При подборе точек воздействия и составлении рецептов на курс лечения необходимо учитывать, что при длительном раздражении наступает адаптация рецептора к раздражающему фактору, а за счет ассоциативных и интегративных функций в коре большого мозга развивается своеобразное привыкание к информативности раздражения. В связи с этим при проведении рефлексотерапии необходимо постоянно менять силу раздражения, фактор времени и пространства, воздействовать поочередно на различные точки.
При составлении рецепта можно сочетать точки симметричные (головы, конечностей и т. д.), точки одной (больной или здоровой) стороны тела, корпоральные точки и точки конечностей, корпоральные и аурикулярные точки, аурикулярные точки и точки на конечностях, точки только дорсальных или только вентральных поверхностей туловища и конечностей, точки наружной или внутренней поверхности конечностей. Можно также применять перекрестное сочетание точек, то есть, на одной стороне тела брать местные точки, а на другой точки дистальных отделов конечностей.
При процессах в нижних отделах тела нужно воздействовать на точки, находящиеся на верхних отделах тела, и наоборот.
Точки в области зон Захарьина — Геда дают хороший эффект при поражении внутренних органов, а при дезрегуляционных процессах без четко сформулированной очаговой патологии лучше включать в рецепт точки дистальных отделов конечностей.
Результаты значительно лучше, если начать лечение в ранней стадии заболевания. Вначале лучше всего воздействовать на точки, отдаленные от патологического процесса.
В первые сеансы воздействуют на небольшое (1—2) количество точек; желательно не начинать воздействие с точек со значительной чувствительностью.
При одновременном использовании точек в различных областях тела необходимо начинать введение игл в точки головы, потом спины, живота, верхних и нижних конечностей.
Удаляют иглы в обратной последовательности.
Tags: неврология, Рефлексотерапия