Острое, подострое и особенно хроническое воспаление вульвы и вагины у девочек может начаться и без присутствия гонококковой инфекции. В большинстве случаев клиническая картина одинаковая, независимо от разнообразных причин, и в общих линиях напоминает картину подострых и хронических гонококковых вульвовагинитов.
Причины возникновения негонококковых вульвовагинитов многочисленны, также как и причины белей у женщин и негонококковых уретритов у мужчин,
Разграничивают:
I. Вульвовагиниты, вызванные микроорганизмами, как:
1. Бактериальные (кокки, бактерий).
2. Микотические (кандида).
3. Протозойные (трихомонас).
II. Травматические вульвогиниты:
1. Механические (инородные тела, неудобное белье, трусики из мохнатой ткани, частое подмывание водой и мылом).
2. Химические (недостаточно хорошо выполасканное белье, крашенное белье).
III. Паразитарные вульвовагиниты:
1. Оксиуриаз.
IV. Вульвовагиниты при других общих кожных и местных заболеваниях:
1. Опухолевые образования и мальформации вагины.
2. Общие инфекционные болезни.
3. Болезни обмена и крови.
4. Локализация кожных болезней на половых органах.
Более особого внимания заслуживают вульвовагиниты при наличии инородных тел во влагалище и дифтерии вульвы. Инородные тела (соломинки, спички, пуговицы, частицы игрушек, песок и др.) могут попасть во влагалище при играх и мастурбации. При этом часто выделяется кровавый экссудат, могут быть и сильные боли.
Существует опасность прободения влагалища и тяжелых осложнений.
Дифтерит вульвы встречается редко, но он существует. Обычно подозрение на его наличие появляется при обнаружении мембранозного налета на полуслизистых и коже половых органов, при сильном припухании паховых лимфатических узлов.
Лечение негонококковых вульвовагинитов индивидуальное в зависимости от этиологии, которую необходимо тщательно устанавливать.
Tags: вагинит